Raphaël Chambon MD

Congrats @pmbertrand.bsky.social
I still believe that open access for family is one of the best things we do!

Same here in France. Ward or intensive care. Amikacin most. Some time just one day. Really High dose. For widening the spectrum.

Faisceau lumineux fendant le ciel nocturne

Impressionnant hommage en lumière aux victimes de l'attentat du 14 juillet à Nice.

14 juillet 2016, ne pas oublier.

Ils ont peut être un environnement prêt pour ça...

Quel délice d'être jugé par ses "pairs".

Sous titres: lisez Pratchett

J'ai vu les discussions sur l'article 56 primant sur les autres. Je n'avais pas mesuré à quel point c'était répandu.

Ils en parlent justement

@euroneuro2025 in Paris great talk from Pr Lionel Naccache about how you understand conscience with epilepsia.

Dialyses abusives dans une clinique privée de Nancy : un rapport d’experts dresse un constat sévère Un rapport d’experts réalisé à la demande de l’agence régionale de santé Grand Est a analysé une quarantaine de dossiers de patients dialysés et confirme des dialyses injustifiées et des dysfonctionne...

@damienbarraudmd.bsky.social visiblement l'ordre condamné aussi les néphrologues qui luttent contre les mauvaises pratiques de façon non confraternelle... Pas loin de Metz en plus. www.lemonde.fr/sciences/art...

But it's so complicated to stop the train of CPR in asystolia. It's a room for improvement.

I have treated a cardiac arrest due to epiglottitis. It took 9 min before cricothiroidotomy and recovery. I always thought we shouldn't have done CPR just the airway.

Et certains refusent d'être le 2e signataire du constat de décès. Maintenant ils ont de l'ebm pour dire c'est pas moi. Non?

Moi je le vois comme. Nous on est radiologue on ne peut pas diagnostiquer la mort cérébrale! C'est un diagnostique clinique. En lien avec la peur de prononcer la mort quand on est radiologue. Par exemple certains de nos collègue sont très mal a l'aise dans l'interprétation du tdm et se le passe.

Une visio?

Yes but it's a third line in the same time as the second line in a population with almost no refractory SE (10/300). For me this study says you don't need a second and third line in the same time. But VPA is a good 2nd line. I think it avoids many intubation for coma.

I'm fond of VPA personally, it's the fastest to stop the crisis and not so complicated to check. It make the 5th line complicated though (not phenytoin and not PNB, often perampanel)

Nous c'est le sud. On est pas encore la Grèce néanmoins

J'aime pas trop l'argument parce que c'est grave. Je choisis plutôt le élargir le spectre et couvrir les blse en probabiliste avec épargne des carbapenem plus probant comme argument.

I think that the most complex part of SE is the difference between the time of SE and the time of treatment. Often benzo too early, 2nd line too late.

And it's ethically a duty to publish.

Mais c'est un des grands plaisirs de ma vie hospitalière la reconnaissance des internes en fin de semestre.

En fin de semestre, plusieurs internes sont tristes de retourner dans l'ambiance toxique du chu. Après je ne me lance pas de fleurs. On ne plaît pas a tous.

On a les mêmes "problématiques"

Le principal argument de la direction c'est ba il fait beau, on ne va pas payer. Si on a des sap

Pour avoir déjà levé le bras d'un malade en bas débit extrême pour que l'adre rentre dans le corps je crois comprendre... Mais ya pas d'etudes

En tout cas merci pour la recommandation. Découvrir au guet récemment m'a apporté énormément. De rire et de réflexion. Ça méritait un livre, j'ai un nouveau bouquin en todo list du coup.