安藤道人(Michihito Ando)

安藤道人(Michihito Ando)

@michihito-ando.bsky.social

立教大学経済学部教授。専門は社会保障と地方財政の計量分析。経済学博士、社会学修士。Professor, Rikkyo, Econ PhD (Uppsala, Sweden), Web: http://sites.google.com/site/michihito7ando X: X.com/michihito_ando Note: https://note.com/michihito_ando Blog:http://michihito-ando.hatenablog.com

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1 day ago
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【宣伝】治療や生活に直結する医療改革案を含む予算案が衆院を通過しました。

3/23(月)17時からのオンラインセミナー「医療政策研究の現在地:公衆衛生学・行政学・経済学の視点から」

では、公衆衛生学・行政学・経済学の視点から医療政策を考えます。

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1 day ago
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noteつぶやき:高額療養費見直しによるペットボトル1本分の「保険料軽減」をさらに細かく見る|安藤道人 衆議院予算委員会の中央公聴会で全国がん患者団体連合会の天野慎介理事長が意見を述べ(動画はこちら)、その内容を岩永直子氏が詳細に伝えている。 「ペットボトル1本分の保険料削減効果と引き換えに、高額療養費のセーフティーネット機能を失ってもいいのか?」 衆院予算委員会で、全がん連の天野理事長が訴える 衆議院予算委員会の中央公聴会で全国がん患者団体連合会の天野慎介理事長が意見を述べ、高額療養費...

noteつぶやき:高額療養費見直しによるペットボトル1本分の「保険料軽減」をさらに細かく見る(2026/3/12)
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1 week ago
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高額療養費制度 ひろがる日本の<健康格差> (集英社新書) Amazon.co.jp: 高額療養費制度 ひろがる日本の (集英社新書) : 西村 章: 本

そういえば、一昨日に再校を編集部へ戻したばかりなんですが、Amazonで『高額療養費制度 ひろがる日本の〈健康格差〉』(集英社新書)の予約がすでに始まっているようです。自分では画期的な書籍になったと思っているので、是非。
amzn.asia/d/0fAlBHJ4 #Amazon
@Amazon
より

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1 week ago
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「経営・管理ビザ資本金3000万円」「通報報奨金」、強化される公的排外主義——児玉晃一弁護士インタビュー | Dialogue for People(ダイアローグフォーピープル/D4P) 日本に暮らす、日本国籍以外の人々に対し、生活し続ける「ハードル」が引き上げられている。「経営・管理ビザ」の要件となる資本金は2025年10月、500万円から3000万円と6倍になり、在留資格の更新手数料なども大...

「経営・管理ビザ」の要件となる資本金は500万円から3000万円と6倍になり、在留資格の更新手数料なども大幅な引き上げが検討されている。さらに茨城県では、「不法就労」の通報に対する報奨金制度が導入されようとしている。こうした公的排外主義の問題をどう考えるか。外国人の人権問題に長年関わってきた児玉晃一さんにインタビューしました。
d4p.world/35239/

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6 days ago
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高額療養費および国民医療費の名目値および対GDP比の推移のグラフを2022年度まで更新した。

高額療養費は、「急増して国民医療費を圧迫している」ものでも、「急増して日本経済に占めるシェアが急拡大している」ものでもない。

>高額療養費と国民医療費の推移(最新版)
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1 week ago
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noteつぶやき:「医療保険料を下げると『小さな医療』になる」という認識は正しい|安藤道人 -「小さな政府」から「小さな医療」へ- 今日の会合にもたくさんのお医者様や医療関係者が参加してくれました。敵がむちゃくちゃ多いけど、味方もわりといるんだぞ!笑… pic.twitter.com/sqrIeu0fFm — おときた駿 / 元参議院議員、しゃほさげフェニックス (@otokita) March 1, 2026 つぶやき内の写真のポスターにも「今こそ、社会保険料を下げよう」と書...

noteつぶやき:「医療保険料を下げると『小さな医療』になる」という認識は正しい
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1 week ago
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高額療養費制度はどのくらい「きつい」のか:現行制度と見直し案の上限比較|安藤道人 注:適宜、文言や表現を修正するかもしれません。 1.現行制度と見直し案のおさらい すでに何回か書いてきたが、高額療養費の負担上限は、現行制度でも「きつい」のに、さらに引き上げられようとしている。 しかし、現行制度がどのくらい「きつい」ものであり、それに対して見直し案ではその「きつさ」がどう変わるのか、比較して見せるようなタイプの資料はほとんどない。 現行制度の「月額上限」や、見直し案の...

高額療養費制度はどのくらい「きつい」のか:現行制度と見直し案の上限比較
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1 week ago
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noteつぶやき:2つの(あるいは3つの)社会保障の「国民会議」|安藤道人 ←昔の国民会議 今の国民会議→ pic.twitter.com/gV7lXDLm5i — シラカワスキー (@shirakawa_love) February 27, 2026 「社会保障国民会議」、同じ名前にするのは本当にやめてほしかった。 個人的には、まったく同じ名前を付けるというのは歴史に対するリスペクトを欠く行為だと思うし、「保守派」であれば、とりわけ避けてほしかった。しか...

noteつぶやき:2つの(あるいは3つの)社会保障の「国民会議」

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1 week ago
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noteつぶやき:昨年の全がん連アンケートを読み直す|安藤道人 いま一度、より多くの人たちに、昨年度の全がん連のアンケートを読んでほしい。 「高額療養費制度の負担上限額引き上げ反対に関するアンケート取りまとめ結果(第1版)~3,623人の声」公開のお知らせ(2025年1月20日) 「高額療養費制度の負担上限額引き上げ反対に関するアンケート取りまとめ結果(第1版)~3,623人の声」公開のお知らせ | 一般社団法人 全国がん患者団体連合会(全がん連)「...

noteつぶやき:昨年の全がん連アンケートを読み直す
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1 week ago
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noteつぶやき:「年収の壁」をめぐる議論について|安藤道人 先ほどのnoteつぶやきでは、社会保険料負担については実証的な検証も必要と書いたが、リンク先の権丈善一氏の動画の切り抜きの部分だけでも、見たほうがいいと思う。 通念を疑うことが政治の暴走に歯止めをかける 「社会保障は重すぎる」は本当か/権丈善一氏(慶應義塾大学商学部教授)(ビデオニュース・ドットコム) - Yahoo!ニュース  2月20日の施政方針演説で高市首相は、「社会保障と税」を...

noteつぶやき:「年収の壁」をめぐる議論について
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1 week ago
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noteつぶやき:自己負担一律3割論について 1 (2026.1.30)|安藤道人 (もとのつぶやきはここ) 医療保険についての私の認識も、以下の佐藤氏の認識に近い。 チームみらいの「後期高齢者医療制度の自己負担3割」が受けているらしい。現役世代の社会保険料についてはすでにポストしたので今度はこちらについて考えてみる。… — 佐藤一光 (@kazzuaki) January 29, 2026 近年、リベラルな医療政策研究者にも一律3割負担支持を明示的に打ち出す動きが...

noteつぶやき:自己負担一律3割論について 1 (2026.1.30)
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1 week ago
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noteつぶやき:日本の社会保障負担について|安藤道人 以下の権丈氏の議論について(ビデオニューズ本体は視聴していない)、私も近い認識だ。しかし、社会保険料についての私の周りの研究者の認識は「現役世代の保険料負担はやや重い」にシフトしている気がするし(雑感)、検証も必要である。 通念を疑うことが政治の暴走に歯止めをかける 「社会保障は重すぎる」は本当か/権丈善一氏(慶應義塾大学商学部教授)(ビデオニュース・ドットコム)https://t.co/w...

noteつぶやき:日本の社会保障負担について

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2 months ago
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「2025年12月に発表された高額療養費見直し案について1~3」の要約|安藤道人 はじめに 1/6、1/8、1/9と3回連続投稿したnote記事は、いずれも、「短めの記事として書き始めたら長くなってしまった」という読みにくい記事であり、かつ内容は細かく、わかりにくい(高額療養費制度や見直し案そのものが細かくわかりにくいので半分くらいは自分のせいではない)。 そこで、生成AI(Chat GPTとGemini)の力も借りつつ、3つのnote記事の内容を1パラグラフずつにまとめ...

「誰がこれ読むのだろう」というnote記事を3連投してしまったので、それらの要約(各一段落)も書いた。

>「2025年12月に発表された高額療養費見直し案について1~3」の要約
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2 months ago
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2025年12月に発表された高額療養費見直し案について3:負担上限はどのくらい高いのか?(暫定版)|安藤道人 2025/1/9 13:40 注:簡易的かつ暫定的な試算をしたので短いメモ記事にするつもりが、いろいろ補足事項をつけ足しているうちに長くなってしまった。だが、簡易的・暫定的な試算の即時公開という位置づけに変わりはなく、今後、修正の可能性もある。 I.はじめに 前回のnote記事の一つの重要な含意は、高額療養費において、「多数回該当」を据え置いても、「年間上限」を導入しても、「月額上限」の引...

簡易的・暫定的メモのつもりだったが、悪い癖で、やや長くなってしまった。

見直し案による負担「増」はいったん忘れ、負担「水準」を見ようという趣旨。

2025年12月に発表された高額療養費見直し案について3:負担上限はどのくらい高いのか?(暫定版)
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2 months ago
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ネタニヤフ氏、日本に謝意 自民安保会長と会談 【エルサレム共同】自民党の小野寺五典安全保障調査会長らは6日、エルサレムでイスラエルのネタニヤフ首相と会談した。イスラエル首相府の声明によると「ネタニヤフ氏は戦争中に日本が支えてくれたことに謝意を表 ...

自分もガザでの虐殺を支えた一人ということか。つらい。

「イスラエル首相府の声明によると「ネタニヤフ氏は戦争中に日本が支えてくれたことに謝意を表明した」としている。」

ネタニヤフ氏、日本に謝意 自民安保会長と会談 #47NEWS www.47news.jp/13690284.html @47news_officialより

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2 months ago

一つの「発見」は、今回の見直し案では、「多数回該当」据え置きや「年間上限」導入によって、高額療養費1~3回利用の短期の人たちに負担増が集中するかのように理解されている向きもあるが、その理解はミスリードかもしれない、ということ。

つまり、上限に3回に達した後、多数回該当に1~6回対象となるような人たち(高額療養費を年間で3~9回利用するような人たち)も大きな負担増になりそうだ。

この大きな負担増とは、すなわち最初の3回分の上限引き上げによる負担増だが、それは耐えろと国は考えているのだろうか。

個別の療養・治療ケースにあてはめてみて、私の試算や理解がどのくらい妥当なのか、コメント求む 2/2

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2 months ago
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2025年12月に発表された高額療養費見直し案について2:見直し案による負担増減効果の検証|安藤道人 注:予定よりも早く公開することにしたため、読みにくかったり、何か間違いがあるかもしれません。その場合はご指摘いただけると助かります。 I.はじめに 前回のnote記事では、政府資料に基づいて、2025年度の高額療養費見直し案について検討した。 今回の記事では、政府・厚労省が「負担減」の目玉政策として掲げている、「年間上限」による負担減や、この「年間上限」の影響を受けない層の負担増に着目し...

全体像がつかみにくい今回の高額療養費見直し案

誰の負担増になるのか簡易的な試算をしながら検討した

わりと広範囲の人々の大きめの負担増になるかも?

まだ検討中だが公開 1/

>2025年12月に発表された高額療養費見直し案について2:見直し案による負担増減効果の検証

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2 months ago
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5つのポイントは以下の通り。2/2

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2 months ago
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2025年12月に発表された高額療養費見直し案について1:政府資料に基づく解説|安藤道人 2026/1/6 14:20修正:タイトルを「決定した」から「発表された」に変更(閣議決定はしたが、まだ予算は成立していないため) 2026/1/8 9:20修正:IIIにおいて、1/8の記事内容を反映した追記を追加 I.はじめに 2025年12月25日、新しい高額療養費の見直し案が明らかになった。ちょうど昨年度の高額療養費見直し案が大臣折衝後に明らかになってから1年後だ。この見直し案は、...

「2025年12月に発表された高額療養費見直し案について1:政府資料に基づく解説」
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5つのポイントに絞って書いた。

今回の案は、注意深く見ないと、誰が、どう、負担増となるかがわかりにくく、それは別記事で書きたい。

いずれにせよ患者への負担転嫁策という側面が強い。1/

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2 months ago
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noteつぶやき:新しい「高額療養費見直し案」について|安藤道人 1.はじめに 新しい「高額療養費見直し案」がマスコミには流れたようで、朝日新聞が詳しい表とともに報道している。 高額療養費の見直し、政府案判明 上げ幅は圧縮、年収ごとの負担額は:朝日新聞  厚生労働省が検討を進める「高額療養費制度」の見直し案が判明した。所得に応じて2027年夏までに自己負担の月額上限を7~3 digital.asahi.com 肝心の見直し案はこのよ...

noteつぶやき:新しい「高額療養費見直し案」について
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2 months ago
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「高額療養費の見直し案はどうなるか?」(12/19の全がん連セミナーの報告資料)|安藤道人 昨日、全がん連のオンラインセミナーで短めの報告&ディスカッションをしてきた。 ■オンライン緊急セミナー「高額療養費制度の見直しについて」開催のお知らせ | 一般社団法人 全国がん患者団体連合会(全がん連)■オンライン緊急セミナー「高額療養費制度の見直しについて」開催のお知らせ 厚生労働省「高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」にて、2025年5月より8回にわたり開催検討されてきた内...

「高額療養費の見直し案はどうなるか?」(12/19の全がん連セミナーの報告資料)

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3 months ago
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「第8回高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」資料についてのコメント|安藤道人 会議を聞きながらメモったので、公開する。へんなところがあればご指摘頂きたい。 1.はじめに 本日、「第8回高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」が開催された。資料はこちら。なお第7回の「基本的な考え方(案)」についてのnote記事はこちら。 第8回「高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」資料 www.mhlw.go.jp 2.「基本的な考え方(案)」(資...

会議を聞きながらメモったので、公開する。へんなところがあればご指摘頂きたい。

「第8回高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」資料についてのコメント note.com/michihito_an...

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3 months ago
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大局的な視野に立って高額療養費制度〈見直し〉を捉える必要がある【前編】 - 集英社新書プラス 高額療養費制度を利用している当事者が送る、この制度〈改悪〉の問題点と、それをゴリ押しす...

集英社〈新書プラス〉で高額療養費制度について考察してきた拙連載の最新記事が公開されました。今回は、俯瞰した視点から高額療養費と医療保険制度について、日本福祉大元学長の医療経済学者二木立氏に話を伺いました。今日は前編、後編は明日公開の予定です。
shinsho-plus.shueisha.co.jp/column/ore_n...

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3 months ago
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noteメモ:「外来特例の年間上限」の経緯を踏まえた高額療養費の「年間上限」例|安藤道人 先日、高額介護合算療養制度における「年間上限」について書いた。が、そこにも書いたが、実は高額療養費の「外来特例」の一般世帯にも年間14.4万円という上限がある。 ややニッチだと思ってスルーしたが、そっちのほうが重要ではというご指摘も頂き、また前記事にも追記したように、そもそもこの制度ができたのは、「外来特例の月額上限が1.2万円から1.4万円に引き上げられたときに、引き上げ前の上限を用いて、1....

noteメモ:「外来特例の年間上限」の経緯を踏まえた高額療養費の「年間上限」例
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3 months ago
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noteメモ:高額介護合算療養費制度における「年間上限」について|安藤道人 1.高額療養費の「年間上限」案 12月8日に公開された「高額療養費制度の見直しの基本的な考え方(案)」(以下、「基本的な考え方(案)」)の中で、「年間上限」の検討が明言された。 「年間上限」については、「基本的な考え方(案)」についてのnote記事のセクション6で触れたし、また少し前に、年単位の医療費自己負担上限について試算メモのnote記事も書いた。 2.「高額介護合算療養費制度」における...

(私が知る限り)日本でほぼ唯一の自己負担の「年間上限」制度である「高額介護合算療養費制度」について、所得区分・年齢区分ごとの上限額の推移をざっとメモしました。

>noteメモ:高額介護合算療養費制度における「年間上限」について
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3 months ago
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「高額療養費制度の見直しの基本的な考え方(案)」(2025年12月8日)についてのコメント|安藤道人 2025/12/8 16:20 Version 1 はじめに 今日(2025年12月8日)の午前中、「高額療養費制度の見直しの基本的な考え方(案)」が公開された。 第7回「高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」資料 www.mhlw.go.jp 5ページの短い資料なので、ざっと、気になった部分について、上から順番に忘備録的にコメントしていきたい。無駄に長くて...

「高額療養費制度の見直しの基本的な考え方(案)」(2025年12月8日)についてのコメント|安藤道人
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3 months ago

noteつぶやき:「能力に応じた自己負担」論の源流は?
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3 months ago
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noteつぶやき:「通院し放題」という表現を許容する社会でいいのか|安藤道人 高額療養費制度、70歳以上の「外来特例」見直しへ…負担上限に達すれば「通院し放題」と批判 【読売新聞】 厚生労働省は、医療費が高額になった場合に患者の自己負担を抑える「高額療養費制度」を巡り、70歳以上の外来受診 www.yomiuri.co.jp 70歳以上の外来「通い放題」を厳格化 厚労省専門委、限度額上げ提起へ - 日本経済新聞 医療費の患者負担を一定額に...

noteつぶやき:「通院し放題」という表現を許容する社会でいいのか note.com/michihito_an...

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3 months ago
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高額療養費の「年単位の医療費自己負担上限」についての試算メモ|安藤道人 残念なことにしっかり書く時間がないのだが、少しは書かなければならない。ということで簡単なメモを少しだけ。(随時更新予定) 2025.12.4 Ver. 1 1.高額療養費議連の「要請」 「高額療養費議連」が本日開かれ、「多数回該当の上限額の維持」や「年度額の自己負担上限を決めること」を要請することが決定したようだ。 高額療養費議連、「多数回該当の上限額は現行維持」「年度額の自己負...

高額療養費の「年単位の医療費自己負担上限」についての試算メモ
note.com/michihito_an...

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4 months ago

「高額療養費制度(病院や薬局での支払いが月の上限額を超えた場合、超過分を払わずに済む制度)もありますが、抗がん剤治療のような長期的な治療は月々の上限額を超えない場合も多い。数年単位の長期的な治療については、新しい支援制度が必要だと感じます」

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