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David Masson

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Psychiatre passionné psychiatrie - Responsable du centre référent de réhabilitation psychosociale CURe Lorraine au Centre Psychothérapique de Nancy - Info utile du jour en #psychiatrie

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Posts by David Masson (@psymassondavid.bsky.social)

La nature apaise, mais elle ne soigne pas une pathologie lourde comme une dépression caractérisée (et non une déprime). Quant au risque suicidaire, il est inhérent à la dépression elle-même notamment si elle est sévère. Le traitement diminue ce risque à l'échelle globale.

02.03.2026 06:37 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

C'est subtil: ​l'apragmatisme est l'incapacité à entreprendre des actions, une perte de volonté.
La personne peut avoir envie de faire quelque chose mais est incapable de planifier et d'exécuter l'action. L'anhédonie est différente, c'est une perte du goût.

01.03.2026 20:47 — 👍 4    🔁 0    💬 2    📌 0

Vu ainsi sur X...

01.03.2026 19:29 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0
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Lassant de voir ça...

Dirions-nous à un diabétique que l'insuline "c'est de la merde" et qu'il devrait juste aller marcher en montagne?

Probablement pas.

Respectons ceux qui doivent prendre des antidépresseurs pour aller mieux... afin de justement pouvoir redevenir capable de marcher en montagne

01.03.2026 19:25 — 👍 420    🔁 71    💬 33    📌 5

Si vous traversez l'anhédonie ayez cela à l'esprit: votre capacité à ressentir du plaisir n'est pas morte.
Elle est en veille.
Demander de l'aide, ce n'est pas dramatiser.
Ça vous a plu? Alors à vos abonnements/RP! C'est un petit pas qui pourra aider. Et ça, ça fait plaisir!

01.03.2026 19:22 — 👍 14    🔁 0    💬 1    📌 0

🔟Comment (s')aider: la stratégie des petites doses
-l'élan revient avec l'action
-on ne rallume pas un feu avec un tronc d'arbre. On commence par une étincelle.
➡️Planifier des activités même sans envie
Pas pour ressentir l'extase, juste pour reprendre contact avec le plaisir

01.03.2026 19:22 — 👍 6    🔁 0    💬 1    📌 0

9️⃣Ça se traite
-pas de 💊 spécifique
-traitement de la cause (dépression par ex)
–psychothérapies (activation comportementale en TCC)
–réhabilitation psychosociale (PEPS: programme émotion positive dans la schizophrénie)
➡️plaisir peut revenir, progressivement, mais réellement

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

8️⃣Un vrai signal d'alarme précoce à ne pas négliger 🚨
-l'anhédonie est souvent l'un des premiers signes d'une dépression, avant même d'autres symptômes
-perdre le plaisir, c'est perdre le carburant de la vie
➡️À prendre au sérieux ET tôt

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

7️⃣Ce que n'est pas l'anhédonie❌️:
-apathie: manque d'initiative, de motivation générale
-aboulie: difficulté à prendre des décisions
-asthénie: fatigue
➡️avec l'anhédonie, on peut continuer à faire les choses "par devoir"... tout en ressentant un immense vide intérieur

01.03.2026 19:22 — 👍 5    🔁 0    💬 1    📌 0

6️⃣Un impact social massif
-l'anhédonie isole
-pas parce qu'on n'aime plus les autres mais parce que l'effort social coûte… sans la récompense attendue
-et en plus c'est mal compris par autrui
➡️le retrait s'installe doucement, parfois presque à l'insu de la personne elle-mêm

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

5️⃣La culpabilité, autre facette de l'anhédonie:
-"J'ai tout pour être heureux. Pourquoi je ne ressens rien?", et cette question ronge
-rappel essentiel: on ne choisit pas de ne plus ressentir de plaisir. C'est un symptôme neurobiologique, pas un défaut moral

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

4️⃣Un symptôme, pas une maladie
L'anhédonie n'est pas un diagnostic en soi.
On la retrouve dans :
–dépression
–burn-out
–schizophrénie
–troubles anxieux
–addictions/sevrage...
Identifier la cause, c'est déjà orienter les interventions

01.03.2026 19:22 — 👍 5    🔁 1    💬 1    📌 0

3️⃣Un système de récompense en panne:
-le circuit dopaminergique fonctionne au ralenti.
-le 🧠 ne signale plus que "ça vaut la peine"
-conséquence? Moins d'envie➡️ moins de renforcement➡️moins d'élan
Un cercle vicieux silencieux

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

2️⃣Désirer vs ressentir
Deux dimensions à bien distinguer dans l'anhédonie:
-anhédonie anticipatoire: l'élan disparaît avant l'action. On ne "veut" plus. On ne fait plus
-anhédonie consommatoire: le plaisir ne vient plus pendant l'action. On fait, mais on ne ressent plus

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0

1️⃣Ce n'est pas de la tristesse
L'anhédonie, ce n'est pas être triste.
C'est l'incapacité à ressentir du plaisir.
Imaginez manger votre plat préféré… et n'avoir que le goût insipide du carton.
Une véritable anesthésie

01.03.2026 19:22 — 👍 4    🔁 0    💬 1    📌 0
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Info utile du jour en #psychiatrie: l'anhédonie, ou quand le monde perd sa saveur

Avez-vous déjà eu l'impression que vos activités favorites n'étaient plus que des gestes mécaniques?

Et si c'était en fait de l'anhédonie?
🔟 points pour comprendre⬇️

01.03.2026 19:22 — 👍 22    🔁 17    💬 1    📌 1

Banaliser le mot "bipolarité", c'est risquer d'invisibiliser tout ceux vivant réellement avec cette pathologie.
La précision est une forme de respect surtout devant une maladie ayant encore au moins 10 ans de retard diagnostic.
À vos RP pour faire évoluer cela!
#TroubleBipolaire

22.02.2026 18:51 — 👍 5    🔁 1    💬 0    📌 0

🔟un "tempérament instable"
​❌utiliser "bipolaire" comme une métaphore pour dire que quelqu'un est changeant/imprévisible
​✅maladie chronique avec critères cliniques précis et souvent 💊 pour réguler l'humeur
➡️Ce n'est pas un trait de caractère, c'est un vrai diagnostic

22.02.2026 18:51 — 👍 3    🔁 1    💬 2    📌 0

9️⃣Être ado
​❌️étiqueter les crises d'ado comme de la bipolarité
​✅️émotions + intenses chez ado. Le diagnostic de bipolarité chez le jeune est complexe.
⚠️une dépression chez un jeune <20 ans➡️penser à possible bipolarité!

22.02.2026 18:51 — 👍 3    🔁 0    💬 1    📌 0

8️⃣Quelqu’un s’énervant vite
​❌qualifier de "bipolaire" quelqu'un avec sang chaud/colères noires
​✅si l'irritabilité est un signe de phase souvent maniaque, la colère reste une émotion ordinaire.
De +, être en colère même avec une bipolarité ne veut pas dire être "decompensé"!

22.02.2026 18:51 — 👍 2    🔁 0    💬 1    📌 0

7️⃣Des relations “chaotiques”
​❌dire qu'un couple qui s'aime et se déchire en boucle est "bipolaire"
​✅instabilité relationnelle (souvent liée tbs communication/ attachement)≠ trouble bipolaire.
La bipolarité existe indépendamment du statut conjugual

22.02.2026 18:51 — 👍 2    🔁 0    💬 1    📌 0

6️⃣Un artiste créatif et intense
​❌romantiser la maladie en pensant que le "génie torturé" ou l'intensité d'une œuvre prouve une bipolarité
​✅le talent n'est pas un symptôme. trouble bipolaire= souvent un frein à la création : dépression bloque/manie empêche de finir un projet

22.02.2026 18:51 — 👍 3    🔁 0    💬 1    📌 0

5️⃣Être “trop joyeux”
​❌confondre enthousiasme débordant/personnalité solaire avec une phase maniaque
​✅manie=accélération pathologique du 🧠. La personne ne dort plus, parle sans s'arrêter (logorrhée), les pensées s'entrechoquent, perte du contact/réalité. Pas forcément joie

22.02.2026 18:51 — 👍 2    🔁 0    💬 1    📌 0

4️⃣Extraversion puis fatigue
​❌assimiler besoin de solitude et de calme après une soirée très animée à une alternance manie/dépression
​✅La dépression bipolaire est une "panne totale": incapacité de ressentir du plaisir ou bouger, même sans effort particulier auparavant

22.02.2026 18:51 — 👍 2    🔁 0    💬 2    📌 0

3️⃣L'impulsivité
​❌croire que quelqu'un "soupe au lait", achetant sur un coup de tête ou répondant du tac au tac, a une bipolarité
​✅dans la bipolarité, l'impulsivité marque une rupture: prise de risques inconsidérés(finance, travail, sexe...) sans lien avec tempérament habituel

22.02.2026 18:51 — 👍 2    🔁 0    💬 2    📌 0

2️⃣Être "lunatique"
❌️croire que passer d'un rire à une moue boudeuse en une après-midi, en fonction de la météo ou d'une petite contrariété, c'est "être bipolaire"
​✅le trouble bipolaire n'est pas une question de minutes ou d'heures, mais de semaines: pathologie de la durée

22.02.2026 18:51 — 👍 3    🔁 1    💬 1    📌 0

1️⃣Changer d'avis en permanence
❌️croire que l'indécision (comme choisir une destination de vacances et changer 10 min après) est un signe de dérégulation de l'humeur
✅️dans le trouble bipolaire, c'est l'humeur qui peut être instable. Pas forcément ses opinions

22.02.2026 18:51 — 👍 3    🔁 0    💬 1    📌 0
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Info utile du jour en #psychiatrie: 10 choses qu'on appelle "bipolaire" à tort.

Êtes vous vraiment sûr de bien utiliser ce terme?

Un thread pour y voir plus clair⬇️
#TroubleBipolaire

22.02.2026 18:51 — 👍 27    🔁 19    💬 1    📌 2

Votre docteur n'est pas Twitter (ou Bluesky, mais ca sonne moins bien)

Un DM ne remplace pas une consultation. Sans examen précis, pas d'avis fiable, et cela peut être dangereux.

On est là pour sensibiliser, informer, aiguiller. Pas pour consulter.

Si doute: appelez votre (vrai) médecin

20.02.2026 07:05 — 👍 11    🔁 2    💬 2    📌 1
Image de batterie presque à plat

Image de batterie presque à plat

Info utile du jour en #psychiatrie: 10 signes que ce n'est pas "juste" du stress.

Des indices d'énergie quasi à sec à ne pas négliger!

Un thread ⬇️

15.02.2026 17:40 — 👍 135    🔁 106    💬 4    📌 14