David Masson

David Masson

@psymassondavid.bsky.social

Psychiatre passionné psychiatrie - Responsable du centre référent de réhabilitation psychosociale CURe Lorraine au Centre Psychothérapique de Nancy - Info utile du jour en #psychiatrie

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3 days ago

Savoir mieux reconnaître la dépression, c'est avoir déja fait la moitié du chemin.
L'autre moitié, c'est oser demander de l'aide.
Si ce thread peut aider une seule personne à franchir ce pas, il aura servi.
Alors RP bienvenus 🔁, et abonnez vous pour ne pas rater la suite!

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3 days ago

🔟L'essentiel?
-déprime: expression universelle et ordinaire de la tristesse. TOUT LE MONDE en fait l'expérience
-dépression: est une authentique maladie qui fait mal, qui dure, qui justifie qu'on soit aidé
La confusion est encore bien trop fréquente!

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3 days ago

9️⃣La résolution
-​déprime: se résorbe avec repos, soutien social, changement de contexte. Parfois simplement avec un rayon de soleil
-​dépression: nécessite une intervention professionnelle. La volonté seule ne suffit plus

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3 days ago

8️⃣L'appétit et le sommeil
-​déprime: variations légères, perte ou gain d'appétit, perturbations mineures du sommeil
-dépression: on rentre dans le dur. Variations de poids significatives, insomnies sévères (souvent avec réveil précoce) ou hypersomnie

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3 days ago

7️⃣​Le ralentissement psychomoteur
​-déprime: on se sent "mou", fatigué mais on fonctionne
-​dépression: la véritable chape de plomb. La voix est monocorde, les mouvements sont lents, le cerveau ne tourne plus aussi rapidement... La batterie est complètement à plat

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3 days ago

6️⃣La noirceur de notre météo intérieure
-déprime: vision pessimiste du moment donné. Un passage de nuages noirs dans le ciel
-​dépression : vision sombre du présent (honte), du passé (culpabilité) et du futur (désespoir). Un avis de cyclone dans un ciel complètement obstrué

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3 days ago

5️⃣L'origine
-​déprime: souvent une réponse à un événement précis (conflit, rupture, perte, échec...)
-​dépression: persistance bien après que la cause initiale a disparu. Peut même, et ce n'est pas rare, arriver sans cause! "J'ai tout pour être heureux"

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3 days ago

4️⃣L'impact
-​déprime: fonctionnement "au ralenti" avec moins d'enthousiasme mais on assure l'essentiel (travail, hygiène, vie sociale)
-​dépression: rupture de fonctionnement. Les gestes simples (se doucher, sortir du lit, répondre au téléphone) deviennent insurmontables

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3 days ago

3️⃣L'anhédonie ou perte du plaisir
-déprime: perte de l'envie de faire mais le plaisir reste accessible (manger un bon plat, regarder un film)
-​dépression: incapacité totale à éprouver du plaisir même pour ses passions. Une véritable "anesthésie", une perte du carburant de la vie

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3 days ago

2️⃣La flexibité de l'humeur
​-déprime: l'humeur reste "sensible". Une bonne nouvelle, un bon moment peut encore provoquer du soulagement
-​dépression: l'humeur est plus 'figée". Rien de positif ne semble pouvoir percer la bulle de souffrance. Même ce qui marche habituellement

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3 days ago

1️⃣Le facteur temps
-​déprime: la réaction est passagère. Elle peut durer de quelques heures à quelques jours
-​dépression: l'état est davantage persistant (≥ 2 semaines consécutives) et occupe la majeure partie de la journée

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3 days ago
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Info utile du jour en #psychiatrie: déprime vs dépression

"Je suis déprimé"
On peut se dire cela devant un embouteillage, une rupture, un lundi matin gris et brumeux

Mais la dépression peut détruire une vie.
Ce n'est PAS la même chose

🔟 points pour ne plus voir cela⬇️

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1 week ago

La nature apaise, mais elle ne soigne pas une pathologie lourde comme une dépression caractérisée (et non une déprime). Quant au risque suicidaire, il est inhérent à la dépression elle-même notamment si elle est sévère. Le traitement diminue ce risque à l'échelle globale.

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1 week ago

C'est subtil: ​l'apragmatisme est l'incapacité à entreprendre des actions, une perte de volonté.
La personne peut avoir envie de faire quelque chose mais est incapable de planifier et d'exécuter l'action. L'anhédonie est différente, c'est une perte du goût.

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1 week ago

Vu ainsi sur X...

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1 week ago
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Lassant de voir ça...

Dirions-nous à un diabétique que l'insuline "c'est de la merde" et qu'il devrait juste aller marcher en montagne?

Probablement pas.

Respectons ceux qui doivent prendre des antidépresseurs pour aller mieux... afin de justement pouvoir redevenir capable de marcher en montagne

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1 week ago

Si vous traversez l'anhédonie ayez cela à l'esprit: votre capacité à ressentir du plaisir n'est pas morte.
Elle est en veille.
Demander de l'aide, ce n'est pas dramatiser.
Ça vous a plu? Alors à vos abonnements/RP! C'est un petit pas qui pourra aider. Et ça, ça fait plaisir!

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1 week ago

🔟Comment (s')aider: la stratégie des petites doses
-l'élan revient avec l'action
-on ne rallume pas un feu avec un tronc d'arbre. On commence par une étincelle.
➡️Planifier des activités même sans envie
Pas pour ressentir l'extase, juste pour reprendre contact avec le plaisir

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1 week ago

9️⃣Ça se traite
-pas de 💊 spécifique
-traitement de la cause (dépression par ex)
–psychothérapies (activation comportementale en TCC)
–réhabilitation psychosociale (PEPS: programme émotion positive dans la schizophrénie)
➡️plaisir peut revenir, progressivement, mais réellement

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1 week ago

8️⃣Un vrai signal d'alarme précoce à ne pas négliger 🚨
-l'anhédonie est souvent l'un des premiers signes d'une dépression, avant même d'autres symptômes
-perdre le plaisir, c'est perdre le carburant de la vie
➡️À prendre au sérieux ET tôt

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1 week ago

7️⃣Ce que n'est pas l'anhédonie❌️:
-apathie: manque d'initiative, de motivation générale
-aboulie: difficulté à prendre des décisions
-asthénie: fatigue
➡️avec l'anhédonie, on peut continuer à faire les choses "par devoir"... tout en ressentant un immense vide intérieur

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1 week ago

6️⃣Un impact social massif
-l'anhédonie isole
-pas parce qu'on n'aime plus les autres mais parce que l'effort social coûte… sans la récompense attendue
-et en plus c'est mal compris par autrui
➡️le retrait s'installe doucement, parfois presque à l'insu de la personne elle-mêm

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1 week ago

5️⃣La culpabilité, autre facette de l'anhédonie:
-"J'ai tout pour être heureux. Pourquoi je ne ressens rien?", et cette question ronge
-rappel essentiel: on ne choisit pas de ne plus ressentir de plaisir. C'est un symptôme neurobiologique, pas un défaut moral

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1 week ago

4️⃣Un symptôme, pas une maladie
L'anhédonie n'est pas un diagnostic en soi.
On la retrouve dans :
–dépression
–burn-out
–schizophrénie
–troubles anxieux
–addictions/sevrage...
Identifier la cause, c'est déjà orienter les interventions

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1 week ago

3️⃣Un système de récompense en panne:
-le circuit dopaminergique fonctionne au ralenti.
-le 🧠 ne signale plus que "ça vaut la peine"
-conséquence? Moins d'envie➡️ moins de renforcement➡️moins d'élan
Un cercle vicieux silencieux

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1 week ago

2️⃣Désirer vs ressentir
Deux dimensions à bien distinguer dans l'anhédonie:
-anhédonie anticipatoire: l'élan disparaît avant l'action. On ne "veut" plus. On ne fait plus
-anhédonie consommatoire: le plaisir ne vient plus pendant l'action. On fait, mais on ne ressent plus

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1 week ago

1️⃣Ce n'est pas de la tristesse
L'anhédonie, ce n'est pas être triste.
C'est l'incapacité à ressentir du plaisir.
Imaginez manger votre plat préféré… et n'avoir que le goût insipide du carton.
Une véritable anesthésie

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1 week ago
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Info utile du jour en #psychiatrie: l'anhédonie, ou quand le monde perd sa saveur

Avez-vous déjà eu l'impression que vos activités favorites n'étaient plus que des gestes mécaniques?

Et si c'était en fait de l'anhédonie?
🔟 points pour comprendre⬇️

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2 weeks ago

Banaliser le mot "bipolarité", c'est risquer d'invisibiliser tout ceux vivant réellement avec cette pathologie.
La précision est une forme de respect surtout devant une maladie ayant encore au moins 10 ans de retard diagnostic.
À vos RP pour faire évoluer cela!
#TroubleBipolaire

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2 weeks ago

🔟un "tempérament instable"
​❌utiliser "bipolaire" comme une métaphore pour dire que quelqu'un est changeant/imprévisible
​✅maladie chronique avec critères cliniques précis et souvent 💊 pour réguler l'humeur
➡️Ce n'est pas un trait de caractère, c'est un vrai diagnostic

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