Jukka Pappinen

Sairaala voi myös liikkua.

Improving Bystander Response: How Long Does It Take to Retrieve an AED From Varying Distances Survival from out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) is low, with less than 10% surviving to hospital discharge. Early defibrillation can improve survival from an OHCA with a shockable rhythm. Cell ...

Improving Bystander Response: How Long Does It Take to Retrieve an AED From Varying Distances - also see www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hsdr/HTBT7685
www.tandfonline.com/doi/full/10....

Toki ensihoitaja aika moneen venyy ja n. 40% potilaista saa riittävän avun ilman ambulanssikuljetusta. Ensihoidolle ohjattavien lisätehtävien ongelma on, että ne heikentävät valmiutta kiireellisille tehtäville. Ensihoito on pohjimmiltaan todennäköisyyspeli, jota päättäjät eivät oikein hahmota.

Hey, what do you think? IV or IO? This video in our partnership with @drglaucomflecken summarizes recent research comparing outcomes when intraosseous or intravenous vascular access is first attempte... TikTok video by NEJM

The latest video in our partnership with @glaucomflecken.bsky.social summarizes new research assessing initial attempts at intraosseous or intravenous vascular access in adults who had out-of-hospital cardiac arrest. Read the full results of this trial for free: nej.md/DrG14

#medsky

Markkinat usein epäonnistuvat asioissa, joissa on vahvoja julkishyödykkeen piirteitä, ja homman saaminen edes jotenkin toimimaan vaatii lähes aina jonkinlaista julkisen vallan interventiota. Terveydensuojelu, rokotukset, viemäriverkko jne. on tyypillisiä tämmöisiä.

Perinteinen fee-for-service -vakuutuskonsepti ei myöskään oikein toimi akuuttipalvelujen (ensihoito, palokunta, päivystykset) järjestämisessä, joissa pääosa kustannuksista on kiinteitä valmiuskustannuksia ja palvelussa on merkittävä julkishyödykekomponentti.

Suomeen ei edelleenkään ole saatu aikaiseksi sydänpysähdysrekisteriä, mikä on aika noloa. Ehdotuksia on kyllä ollut, mutta tahtoa ei.

Ei tulisi mieleenkään lähteä USA:han nyt. Esim. intialaisen tutkijan Badar Khan Surin tapaus on todella huolestuttava: hänen pidättämiselleen ja yritetylle karkoittamiselleen ei ilmeisesti ole muuta syytä kuin hänen vaimonsa gazalaiset sukujuuret.

Siihen on syynsä, miksi taloustiede ei ole luonnontiede.

Parempi kysymys on, miksi yhteiskunnan kannattaa ylipäänsä tukea rinnakkaisia palvelujärjestelmiä, jotka esim. kilpailevat sitten samasta työvoimasta keskenään? Muutos tähän ei ole realistista nyt, joten lämpenen hintakatolle, mutta ehkä erikoisalakohtainen palveluiden saatavuus erikseen arvioiden.

Näköjään olisi omakin väikkäri jäänyt tekemättä tuolla kieltolistalla. Edes otsikko ei olisi tainnut kelvata. On kyllä hurjaa.

Tuore tilasto paljastaa: Ambulanssien hälytysajoista ikävä tieto Ambulanssien hälytysajojen tavoittamisviiveet kasvoivat vuonna 2024 kaikilla sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyöalueilla.

Havainto on huolestuttava. Mediaani ei siirry ellei tavoittamisviive ole kasvanut yli puolessa tehtävistä. Vaikka viive on kehnohko laatumittari, olisi tärkeä raportoida myös viiveiden jakaumasta ja helpottaa tutkijoiden datan saantia ilmiön ymmärtämiseksi. www.iltalehti.fi/kotimaa/a/9f...

Vaikka unohtaisi talousvaikutukset kokonaan, tästä virityksestä on vaikea keksiä toiminnallisestikaan hyviä puolia. Kuvittelin, että tällaisista himmeleistä oli tarkoitus päästä eroon, eikä rakentaa uusia?

Jälleen näyttöä, että ensihoidon kuljettamatta jättäminen on varsin turvallista, joskin sovellettavuutta Suomeen on huolellisesti arvioitava. Silti asia keskusteluttaa mediassakin säännöllisesti. Emmekö osaa perustella hoitopäätöksiä hyvin vai liittyykö ilmiöön jotain, mitä emme oikein ymmärrä?

Pain assessment and management of adult patients in the Swedish EMS: a nationwide registry study - Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine Background Pain is a frequent reason for contacting the Emergency Medical Services (EMS), and effective pain management constitutes one of its cornerstones. The aims of this study have been: (a) to de...

Swedish 2-year cohort study showed only 22.5% of patients' pain assessed with validated scale and 27.5% received analgesics, but pain-related conditions were a common reason for contacting EMS, showing high risk of insufficient pain assessment/relief #PHEMSky
sjtrem.biomedcentral.com/articles/10....

Kyllä on kova ikävä twitterin Suomi-ensihoito keskusteluita ja vääntöjä. Haluan sen takaisin. Voisiko kaikki asialliset eh-skenen tyypit nyt vaan vääntäytyä tänne ja herätä horroksestaan?

@bearborne.bsky.social @teemux8.bsky.social @pohjoisesta.bsky.social

ja ketä muita täällä nyt sattuis olee.

Eipä ole ollut hetkeen mitään väännettävää, mutta koitan parantaa tapani 😀

Aika paljastavaa, ketkä iloitsevat faktantarkastuksen loppumisesta.

#1) 🚑 New Research Published! 🚑
How do physician-paramedic interprofessional pre-hospital teams improve outcomes for critically ill and injured patients?

Our meta-analysis in @sjtrem.bsky.social shows that these teams reduce mortality by 20% and increase survival by 49%! 🔗 doi.org/10.1186/s130...

Perusterveydenhuollon digitalisaatio ja hybridimalli on johtanut hoidon epäinhimillistymiseen ja pirstaloitumiseen Iso-Britanniassa. Tutkimukseen kannattaa perehtyä, koska vastaava kehitys voi olla käynnissä Suomessakin.

Ouch, too real.

Great job, and I certainly would like to be added!

Tämä on harmillista myös siksi, että monet VNTEAS-hankkeet poikivat myös jatkotutkimuksia ja julkaisuja. Itse olen ollut tekemässä yhtä VNTEAS-hanketta, ja siitä on poikinut jo pari julkaisua, pari käsikirjoitusta julkaisuputkessa ja vielä pari työpöydälläkin.

Ei vielä määrissä, mutta jotakuinkin kaikissa some-palveluissa on jonkinlainen elinkaari käynnistymisestä paskeentumiseen (enshittyfication), joten eiköpä se roskasisältö tännekin ajastaan löydä. Nautitaan tästä nyt niin kauan kuin voidaan.

Ja osa hyvinvointialueista käyttää muita järjestelmiä ja osa menee edelleen kynällä ja paperilla.

Olennainen kysymys on, että jos on uhka siitä, että ensihoito jääkin ainoaksi käyttäjäksi, onko rahattomilla hyvinvointialueilla vara maksaa koko systeemin ylläpito? Eikä se Kejon kehitysprojektikaan niin kauhean mallisuoritus ole ollut, tässä juuri vanhoja papereita pengoin ja alkoi närästää.